День 2 (первый день в отделении интенсивной терапии)
Джоанна страдает от недостаточности одного органа и до воздействия КОВИД-19 была здоровой, без сопутствующих заболеваний.
Команда расшифровывала схему приема лекарств с момента ее прибытия утром в 8 часов утра.
Вы находитесь в предварительном раунде и просматриваете карту лекарств.
Вопрос 1
Джоанна правильно лечится? Вы бы добавили дополнительную терапию?
ОТВЕТ
3 день (второй день в отделении интенсивной терапии)
Это второй день Джоанны в отделении интенсивной терапии, и согласно вашему вмешательству вчера были внесены дополнения в таблицу лекарств. Кроме того, она начала принимать Осмолит 1.5, начиная с 10 мл / час, увеличиваясь на 10 мл / час каждые 4 часа — до цели 40 мл / час.
Медсестра, ухаживающая за пациентом, обеспокоена тем, что у Джоанны снижается кровяное давление, несмотря на то, что у нее на борту достаточно жидкости. Медсестра считает, что Джоанне нужен вазопрессор.
вопрос 2
Какой будет ваша рекомендация? А какую стартовую дозу и скорость вы бы посоветовали?
ОТВЕТ
4 день (третий день в отделении интенсивной терапии)
АД Джоанны стабилизировалась, и она остается на вливании норадреналина, который медсестры подбирают до ее кровяного давления. Однако у нее ухудшились показатели воспаления и уровень глюкозы в крови. Это наводит на мысль о потенциальной вторичной бактериальной инфекции.
Вопрос 3
Какой антибиотик вы бы порекомендовали для Джоанны?
ОТВЕТ
6 день (пятый день в отделении интенсивной терапии)
Джоанна ответила на антибиотики и больше не нуждается в норадреналине. Тем не менее, она становится все более взволнованной и пытается вытащить трубку.
Вопрос 4
Что бы вы порекомендовали?
ОТВЕТ
Вопрос 5
Калия Джоанны низкая. Что бы вы посоветовали в качестве замены и как быстро вы бы посоветовали дать?
ОТВЕТ